Снятие зубного камня в Санкт-Петербурге — клиника DK Stom

Зубной камень — твердые отложения на эмали и под десной, которые образуются из минерализованного налёта. На 70–80% состоит из неорганических минералов (кальция, фосфора), оставшаяся часть — органика, остатки пищи и бактерии. Внешне выглядит как желтые, коричневые или почти черные наслоения у шеек зубов

Главная опасность зубного камня — не эстетика, а воспаление, которое он провоцирует. Под камнем живут бактерии, поддерживающие хронический процесс в десне. Без лечения это медленно приводит к пародонтиту, рассасыванию кости и потере зубов — даже тех, у которых нет кариеса и они визуально здоровые.

Если у вас уже есть камень — записывайтесь на профгигиену. Эта страница — про сам камень: откуда он берётся, какой бывает, как его распознать и чем он опасен. Про саму процедуру снятия — на странице Профессиональная гигиена

В ротовой полости в норме постоянно образуется зубной налет — тонкая пленка из бактерий, слюны и остатков пищи. Если налет регулярно не удалять, он минерализуется: из слюны в него откладываются кальций и фосфор, и через 2−14 дней мягкий налёт превращается в твердый камень

Этот процесс идет у всех людей и не зависит от того, насколько тщательно вы чистите зубы — в труднодоступных местах (между зубов, у десен, на внутренних поверхностях) хоть немного налета остается всегда. Со временем он минерализуется. Поэтому камень — норма, а не патология. Патология — это когда его не снимают

Скорость образования камня у разных людей разная. Кому-то достаточно одной профгигиены в год, кому-то нужно приходить каждые 3−4 месяца. Зависит от:

• состава слюны — у одних больше минералов, у других меньше;
• качества домашней гигиены;
• курения — у курильщиков камень образуется в разы быстрее, и он темнее;
• питания — мягкая углеводная пища способствует образованию налета;
• скученности зубов — там, где щетка не достает, налет минерализуется свободно;
• состояния пародонта — при пародонтите камень под десной откладывается особенно быстро;
• приема некоторых препаратов, влияющих на слюноотделение

Камень бывает двух типов, и они различаются по расположению, цвету и опасности:

• Наддесневой камень. Откладывается на эмали в области шейки зуба — над уровнем десны. Цвет желтый или светло-коричневый. Виден глазом и в зеркале. Чаще всего образуется на язычной поверхности нижних резцов (там близко выводные протоки слюнных желёз) и на щечной поверхности верхних моляров.

С точки зрения опасности — это «легкая стадия». Эстетический минус, лёгкое воспаление десны. Снимается просто, без анестезии

• Поддесневой камень. Откладывается в пародонтальном кармане — между зубом и десной, ниже уровня десневого края. Цвет темный — от темно-коричневого до черного. Темный оттенок дает пропитывание компонентами крови, которая просачивается из воспалённой десны. Не виден глазом. Обнаруживается стоматологом на осмотре с помощью специального зонда или на рентгеновском снимке

Поддесневой камень — главная причина пародонтита. Он плотно прилегает к корню зуба, поддерживает хроническое воспаление, и пока он там — десна и кость продолжают разрушаться. Снимается только в кабинете, иногда под анестезией, в несколько визитов

• Пигментированный налет. Не совсем камень в строгом смысле, но плотный налет, который сильно окрашен пигментами кофе, чая, табака, красного вина. На поверхностном уровне выглядит как камень, но имеет другую структуру и снимается легче

На ранней стадии человек может ничего не замечать. Признаки появляются, когда камня уже много или начинается воспаление:

• жёлтый или коричневый налёт у шеек зубов, особенно с внутренней стороны нижних резцов;
• шероховатость зубов — провели языком и чувствуете «корочку» там, где раньше была гладкая эмаль;
• запах изо рта, который не уходит после чистки и не маскируется жвачкой;
• кровоточивость дёсен при чистке или жевании жёсткой пищи;
• припухлость и покраснение дёсен у шеек зубов;
• ощущение, что десна отошла от зуба — между ними появилась щель;
• зубы кажутся длиннее, чем раньше — это рецессия десны на фоне хронического воспаления;
• горький или металлический привкус во рту по утрам

Если узнали себя хотя бы по 2–3 пунктам — это повод записаться на осмотр и профгигиену.

Это не «эстетическая мелочь», которую можно отложить на потом. Камень запускает каскад процессов в полости рта, и каждый следующий тяжелее предыдущего

1. Гингивит — воспаление десны без вовлечения кости. Появляется кровоточивость при чистке, припухлость, болезненность. На этой стадии все еще обратимо: снять камень, наладить гигиену — и через 2–4 недели десна возвращается к норме
2. Пародонтит — воспаление переходит на кость и связочный аппарат зуба. Десна отходит от зуба, образуются глубокие пародонтальные карманы. Кость вокруг корня начинает рассасываться. Часть процессов уже необратима — потерянную кость полностью восстановить нельзя, можно только остановить дальнейшее разрушение
3. Подвижность зубов — десна и кость уже не держат корень. Зубы начинают «гулять», смещаться, веером расходиться. На этой стадии часть зубов сохранить уже нельзя
4. Потеря зубов — финальная стадия. Зуб выпадает или удаляется, потому что больше ничего не удерживает его в челюсти. И это, важно: зубы могут быть здоровые — без кариеса, без проблем с корнями. Их теряет не сам зуб, а кость вокруг него
5. Кариес шеек зубов. Камень и налёт у десневого края создают идеальные условия для разрушения эмали в этой зоне. Кариес шеек лечится сложнее обычного — близко к нерву, часто требует депульпации
6. Хронический запах изо рта (галитоз). Бактерии в камне вырабатывают сернистые соединения с характерным запахом. Никакие пасты и ополаскиватели его не уберут, пока есть источник.
7. Системные последствия. По данным исследований последних 20 лет, тяжелый пародонтит связан с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, неконтролируемого диабета, осложнений беременности. Хроническое воспаление десен — постоянная нагрузка на иммунную систему.

Процесс идет медленно. От первого камня до подвижности зубов может пройти 5–15 лет, иногда дольше. Поэтому большинство пациентов не замечают, что что-то не так — пока внезапно не оказывается, что зубы шатаются, или стоматолог не говорит «у вас 4 мм пародонтального кармана»

Раз в 6 месяцев плановая профгигиена обрывает этот процесс на самой ранней стадии — это профилактическое лечение, а не «процедура для красоты»

Нет. Безопасно — нельзя. В интернете встречаются советы про «снять камень содой», «убрать камень иголкой», «прополоскать перекисью» — это всё либо неэффективно, либо опасно

• Сода и абразивные пасты счищают поверхностный налёт, но не камень. Зато сошлифовывают эмаль, делая её тоньше и чувствительнее.
• Иголка и скребок травмируют эмаль и десну. Камень снять полностью не удаётся, а ткани повреждаются.
• Перекись и народные ополаскиватели разрушают свежий налёт и временно осветляют зубы, но на камень не действуют.
• Поддесневой камень в принципе невозможно снять дома — он в кармане под десной, до него физически не дотянуться без специальных инструментов.

Снятие камня — медицинская процедура, она безопасно выполняется только в кабинете стоматолога

Полностью избежать образования камня нельзя — это естественный процесс. Но можно замедлить его до уровня, когда плановой чистки раз в полгода достаточно для контроля

• зубная щётка средней жёсткости, замена раз в 2–3 месяца;
• чистка зубов 2 раза в день по 2 минуты;
• зубная нить или ёршики ежедневно — особенно после ужина;
• ирригатор — полезен при скученности, под мостами, при ношении брекетов;
• меньше курения, кофе, чая, красного вина;
• больше воды между приёмами пищи;
• профессиональная гигиена раз в 6 месяцев;
• осмотр стоматолога раз в полгода

Если склонность к быстрому образованию камня уже выявлена — приходим раз в 3–4 месяца. Это нормальный ритм для курильщиков и пациентов с пародонтитом

Снятие камня — это часть профессиональная гигиена. Отдельно мы её не выделяем, потому что качественно убрать камень и не сделать полировку и фторирование — значит создать условия, при которых на шершавую эмаль налёт снова налипнет за пару недель. Поэтому в DK Stom камень снимается комплексно: ультразвук, Air Flow, полировка, реминерализующее покрытие.
Подробнее о том, как проходит процедура, какие методы используются, как часто нужно делать и что нельзя в первые 24 часа после — на странице Профессиональная гигиена